Posts tagged as:

הגיגים

חוות דעת פסיכיאטרית מזערית באחוזי נכות- שירות טוב לתובע

חוות דעת פסיכיאטרית כידוע היא חוות דעת רפואית שנועדה להוכיח את המצב הנפשי של האדם ואת הקשר שיש למצב זה לאירועים מסויימים ולפגיעה שיש לאותו אדם בתיפקוד שלו בתחומי חיים שונים.

רבים חושבים שאם הם יביאו "פתק מהרופא" (חוות דעת רפואית פסיכיאטרית) עם אחוזי נכות בשיעור גבוה, זה ישרת אותם בצורה המיטבית אולם אין הדבר נכון. חוות דעת חייבת להיות מהימנה ואמינה אחרת היא לא תוכל להחזיק את המים שהעציץ של הפקידה שליד דלפק הקבלה מחזיק בתוכו. חברות הביטוח מפנות את התובעים נכויות למומחים מטעמם. המומחים מטעם חברות הביטוח מנוסים ועיניהם חדות לגבי המצב הנפשי של התובעים וגורמים היכולים לגרום לעיוות של חוות הדעת.

{ 0 comments }

האם התרופות החדשות יותר טובות או רק יותר יקרות?

[caption id="attachment_567" align="alignleft" width="150" caption="כלכלת בריאות-פסיכיאטריה"]כלכלת בריאות-פסיכיאטריה[/caption]

הטיפול הנפשי הפך לתעשייה שמגלגלת מיליארדים. אנחנו לא ממש יודעים האם הסיבה שהתעשייה נהפכה לכל כך עסקית נובעת מצורך או בעצם מיצירת שוק. כשאנו מדברים על יצירת שוק הכוונה שלנו היא שמוצאים הפרעות חדשות על מנת לעשות שימוש בתרופות שיש בידינו או באמצעי טיפול אחרים על מנת להגביר את הדרישה לאותם אמצעי טיפול.

אחת הטענות שהמתנגדים לטיפול פסיכיאטרי מעלים היא שהפרעות מסויימות כגון הפרעת חרדה חברתית היא בעצם הפרעה שנוצרה על מנת לאפשר מציאת שימוש לתרופות נוגדות דיכאון חדשות שפותחו.

{ 0 comments }

תהליך הגירושיםן יכול להיות ארוך, מתיש נפשית ומתיש כלכלית. יחד עם זאת, , עוד בטרם נכנסים למלחמות ריגשיות חשוב שנזכור ממספר כללים.

הכללהראשון הוא שלמחרת הגירושין, לאחר שהגלים ירגעו, נצטרך להתמודד עם השלכות הגירושין והמלחמה שהתבצעה מאחורי הקלעים והבין עורכי הדין. הבחירה של עורך דין צריכה להיות מושכלת. אנשים רבים מייעצים לאיזה עורך דין יש ללכת או כדאי ללכת והכל מניסיון אישי שלהם. יחד עם זאת, ראוי לשקול פעם נוספת האם עורך דין לענייניי גירושין שפועל בשיטות "מלוכלכות" אכן ישיג עבורכם את המטרות שלשמן אתם מתגרשים וישמור על הזכויות שלכם יותר טוב. לא בטוח.

{ 2 comments }

חוות דעת פסיכיאטרית

חוות דעת פסיכיאטרית היא חוות דעת רפואית שעורך פסיכיאטר מומחה על מנת להוכיח דבר שברפואה. המשמעות של הוכחת דבר שברפואה היא כמשמעה על פי החוק- הפסיכיאטר מחבר חוות דעת וזו נחשבת כמסמך רפואי ומשפטי שיכול להיות מוגש לבית המשפט או להליכים שיפוטיים או מנהליים שונים הדורשים זאת.

חוות דעת פסיכיאטרית לעתים נדרשת תוך כדי השלמה או ראיית זוית נוספת של פסיכולוג. זוהי חוות דעת פסיכולוגית שנערכת לענות על לצרכים שונים ובעיקר על מנת להראות את הכוחות השונים שמניעים את האדם, מנגנוני הגנה ונטייה להתנהגויות מסויימות. תחום נוסף שפסיכולוגים עורכים עבורו חוות דעת היא היערכה נוירופסיכולוגית. הערכה נוירופסיכולוגית היא חוות דעת שמעריכה יכולת שיכלית, זיכרון, ריכוז ואישיות. כמו כן פסיכולוג שעורך חוות דעת פסיכולוגית עונה על האם האדם העומד מולו אמין, מה מבנה האישיות שלו וכדומה. חוות דעת פסיכולוגית שמכילה הערכה נוירופסיכולוגית נדרשת במקרים שבהם יש צורך בהערכה אישיותית, הערכת אמינות והערכת פגיעה קוגניטיבית לאחר פגיעת ראש כלשהי.

{ 0 comments }

מה ההבדל בין טיפול אצל פסיכיאטר במכוןלעומת מרפאה פרטית?

שוב פעם אני עוסק בנושא הזה. נראה שאני עוסק בזה לא מעט ואולי בגלל שאני נשאל על ידי מטופלים שונים למה אני לא חלק ממכון. ואני אפילו לא חלק מהמערכון של הגשש החיוור שבסוף בודקים מי הולך למכון שימשון :)

לכאורה אין הבדל. אנשי המקצוע אותם אנשי המקצוע, המומחיות אותה מומחיות והניסיון - שהוא העיקר בתחום הזה הוא אותו ניסיון.
למרות כל הדברים המשכנעים הללו - זהו, שזה לא נכון!

מכונים ומרכזים רפואיים בתחום בריאות הנפש מציעים שלל שיטות טיפול ושלל אנשי מקצוע המבוססים על "שם " אחד (שיכול להיות והוא ממש מוצלח מאוד ומקצועי לתפארת ויכול להיות…שלא ממש אבל הפירסום שלו יעיל).

{ 0 comments }

חוות דעת פסיכיאטרית עבור מסוגלות הורית

אנשים רבים תופשים את הפסיכיאטר כדמות שמטרתה להקשות ולהתעלל במטופליו הבריאים, ללא כל תכלית.
פסיכיאטר ילדים אינו אדם שלקח על עצמו להוציא את הילדים מידי הוריהם.
לא מזמן הגיעה אלי אישה לשם עריכת חוות דעת פסיכיאטרית לצורך מסוגלות הורית. האישה ובעלה שבנפרד (היום גרושים) עברו הליך של בדיקת מסוגלות הורית בהסכמה (המינוי של המומחה היה בהסכמה).
תהליך האיבחון היה ארוך ועלה להם בסביבות ה 40000 ש"ח (כן, לא הוספתי 0 בטעות). בסיכום אותה חוות דעת פסיכיאטרית, קבע הפסיכיאטר שהאישה צריכה להיות תחת טיפול פסיכיאטרי אצל .

הרמתי גבה…לא הבנתי כנראה משהו, אמרתי לעצמי. זה לא יכול להיות. קראתי את חוות הדעת שוב פעם ולא מצאתי בחוות הדעת כל אזכור לגבי איבחון של הפרעה פסיכיאטרית. לא האמנתי למה שאני רואה! איך אפשר להמליץ למישהו לעבור טיפול פסיכיאטרי בלא שיש אבחנה כלשהי?!

{ 0 comments }

מתי ללכת אל פסיכיאטר

כולם יודעים שכשחולים, נגיד כואב הגרון צריך ללכת לרופא המשפחה. רבים כבר למדו שהליכה אל רופא המשפחה בדרך כלל תסתיים באמירה שזה וירוס ואין מה לעשות (הדבר נכון עובדתית שכ 90% מכלל דלקות הגרון הן כתוצאה מוירוסים). האמירה הנלמדת הזו תגרום לחלק ניכר מהאוכלוסיה להמשיך ללכת לרופא המשפחה רק אם יש שינויים משמעותיים כגון שהחום שהיה צפוי לא ירד תוך מספר ימים.
חלק אחר מהאנשים לא יפנו אל רופא המשפחה במקרים הבאים של דלקת גרון כי ידעו שזו האמירה ואת האקמול הם יכולים לקחת בעצמם, לבד.

אבל מתי הולכים אל פסיכיאטר? הרי גם הפסיכיאטר הוא רופא (אני מכיר כמה כאלה, אני יודע). אנשים לא הולכים אל פסיכיאטר מכל מיני סיבות והסיבה הנפוצה ביותר והמעשית ביותר היא שהם לא יודעים שזה הגורם שיוכל לעזור.

{ 0 comments }

מעבר לשפיות

מעבר לשפיות
מבעד לשקיפות
מסתתר לו האני האחר

הוא חושב אחרת
בצורה לא מוכרת
הוא בתוך בועה
והנפש גואה. לא רגועה

הוא לא יתן מנוחה
ולא ידרוש הוכחה
הוא ימשיך בדרכו
ולא יתן ברכה

מהאני האחר
יהיה קשה להפטר
הוא ימשיך בדרכו
וממני לא ישאר יותר

על כן צריך להשתלט
ואת דרכנו לנווט
ועל האני האחר
מייד לוותר

ואז ישאר האני השפוי
ולא נבחין שיש משהו לקוי

ומעבר לשפיות
מבעד לשקיפות
ישאר העבר האחר



השיר נכתב על ידי מטופלת שלי, חוויות שלה בזמן היותה פסיכוטית, בדיעבד

{ 0 comments }

אני לא רוצה להיות ידוען

אומרים לא פעם שמי שיש לו קשרים לא צריך פרוטקציה. האם כך הדבר באמת? אני, אישית נמנע מאוד משימוש בקשרים. סיפור אישי: כשסבתי אושפזה בבית החולים בו אני עובד, ואימי ביקשה את התערבותי שהיא תמשיך להיות שם באישפוז , ביקשתי ממנה את הרשות לא להתערב. וזאת למה? אני באמת נכד כ"כ גרוע? ממש לא!

תהליך קבלת ההחלטות ברפואה הוא מסובך. ניתן לסכם תהליכי קבלות החלטות במספר נקודות:

  • לבחור באופציה עם הכי פחות נזק
  • לבחור באופציה הכי יעילה
  • לבחור באופציה שתיתם מענה מהיר
  • לבחור באופציה הכי בטוחה מבחינת המטפל

כאשר סבתי שהיתה בערך בת 85, אושפזה, נקראתי לייעץ במסגרת תפקידי - פסיכיאטר במחלקה שם הייתה מאושפזת. האמת היא שאני לא היועץ, פסיכיאטר של המחלקה ההיא אך אני הייתי גם זמין וגם…הכרתי אותה יותר מכולם. ואכן לא הייתי צריך לבדוק יותר מדי היא הייתה בדיכאון. ביקשתי (יעצתי) להוסיף לה תכשיר נוגד דיכאון - ציפרלקס והתכשיר באמת עזר לה.

{ 0 comments }

ברור למה לקחת טיפול פסיכיאטרי, אז למה לא?

כל מי שהולך אל פסיכיאטר לשם טיפול כזה או אחר, בין אם מדובר בטיפול תרופתי או טיפול פסיכולוגי , טיפול בעזרת היפנוזה או סתם לשם התעניינות והתייעצות חד פעמית, יודע שהוא מגיע למטרה מסויימת. בדרך כלל המטרה שלשמה מגיעים אל פסיכיאטר היא לשם הרגשה טובה, שיפור הרווחה הנפשית והרגשית וטיפול בתסמינים אחרים המציקים והמונעים מלתפקד.

{ 0 comments }