From the monthly archives:
מקור המילה פסיכולוגיה מיוונית ומשמעו פסיכו - נפש, לוגיה - מדע. כלומר, פסיכולוגיה הוא מדע הנפש.
פסיכולוגיה עוסקת במרכיבי הנפש כפי שנתפשת במדע המודרני. הפסיכולוגיה המודרנית עוסקת במרכיבי הנפש השונים הנתפשים כמרכיבים את היחידה המורכבת של נפש האדם: תפישה, אישיות, קוגניציה, רגשות והתנהגות. לכאורה כשאו מתייחסים לפסיכולוגיה כנדע, שעוסק בנפש בלבד, אין זה כך. פסיכולוגיה עוסקת גם ביחסים בין אנשים.
{ 0 comments }
לא מזמן (היום) הייתה אלי פנייה טלפונית מגבר שסיפר שלפני כ 20 שנה נרקמה כנגדו עלילה מידי שכניו שמטרתם הייתה לנשלו מרכושו. אותם אנשים גרמו לאישפוזו הכפוי במחלקה פסיכיאטרית למשך מספר חודשים. לדבריו הטיפול הכפוי שלא היה בו צורך גרם לו לנזקים רבים ובכללם: הוריו התרחקו ממנו, איבד את עבודתו, משפחתו מתנכרת לו עד היום ובכלל חייו השתנו לבלי הכר.
כחלק מאותה תקופה ומצבו ואולי המזימה שנרקמה סביבו, מונה לו אפוטרופוס על רכושו. צו האפוטרופסות בוטל לאחר כ 10 שנים מהאישפוז הפסיכיאטרי, הכפוי. מאז אותה מסכת שהתנהלה לפני כ 20 שנה ולפני כ 10 שנים, לא היה בטיפול פסיכיאטרי כלשהו. האיש פנה אל הסיוע המשפטי ומשם קיבל הנחיה, לדבריו להביא מכתב מפסיכיאטר - תעודת רופא, על מנת שיוכלו להתחיל בהליכים משפטיים אזרחיים כנגד אלו שדיווחו תוך שימוש במידע שיקרי לרשויות המתאימות.
{ 0 comments }
עולם הרפואה ובעיקר תהליך קבלת ההחלטות צועד לקראת "מדעיות" (ניסיון למצוא קשרים מדעיים בין תופעות). השיטה המועדפת היא לערוך מחקר כפול סמיות בין המטפלים לבין המטופלים ועל ידי כך לנטרל משתנים העלולים להשפיע על התוצאות.
טיפול ספכיולוגי מתבסס על קשר בין המטפל-פסיכולוג או פסיכיאטר לבין המתרפא עצמו. שיטת הטיפול הפסיכולוגי אינה משנה כל כך, מכיוון שבכל שיטות הטיפול הפסיכולוגי, נוצר קשר מסויים בין המתרפא למטפל וקשר זה הוא קשר של אמון הדדי והבנה שחדר הטיפול הוא המקום הבטוח של המתרפא. הערכה של יעילות טיפול פסיכולוגי מאוד בעייתית מכיוון שאין מטפלים זהים אחד לשני, קיימים משתנים רבים המשפיעים על תוצאות הטיפול וההכשרה של המטפלים והשיטות שונה. משום הסיבות הללו, טיפול פסיכולוגי אינו נחקר מספיק והשיטה הנחקרת ביותר היא הטיפוןל קוגניטיבי התנהגותי.
{ 0 comments }
אנחנו מכירים בעובדה שטיפול פסיכיאטרי שניתן על ידי פסיכיאטר יכול לשפר את איכות החיים. מחקרים מראים שהטיפול בנוגדי דיכאון וחרדה ממשפחת ה SSRI לא רק שהוא בטוח לעובר אלא אף משפר את איכות חייו לאחר הלידה ומפחית מהסיכוי שיסבול מחרדה, כאשר האם הנוטלת אותו הייתה זקוקה לתרופה הזו.
מחקרים מראים שתרופות אחרות, נוגדות פסיכוזה מהדור החדש, עלולות לגרום לתסמונת מטבולית שבאה לידי ביטוי בעלייה במשקל, עמידות לאינסולין והגברת הסיכון ללקות בסוכרת, להגביר סיכון למחלות לב ועוד. יחד עם הסיכונים הללו, אנו מכירים בתופעות לוואי נוספות של מערכת התנועה (פרקינסוניזם) ומטבוליות אחרות בעיקר של היפרפרולקטינמיה.
{ 0 comments }
רבים מתלבטיפ כיצד לפנות אל פסיכיאטר או פסיכולוג. לאחר שההחלטה נעשית רבים לא יודעים אל מי לפנות . העצה הידועה של - לפנות אל פסיכיאטר או פסיכולוג שמוכר למישהו מהחברים לא תמיד תעזור. אנשים לא רוצים לידע את כל הסביבה שיש להם בעיה. לפחות לא בשלבים הראשונים. האם לפנות אל פסיכיאטר לפי מקום המגורים? האם לפי המומחיות שלו? האם לפי מידת הפירסום שלו? האם זה ההוא שיש לו אתר ברשת זה הדבר הנכון לעשות?
ומה עם הפסיכולוג? כיצד נפנה אל פסיכולוג? האם פסיכולוג של קופת חולים יכול לתת לנו מענה טוב? האם פסיכולוג פרטי או במרפאה ציבורית? האם פסיכולוג שעוסק בשיטה א או בשיטה ב? ומה עם אימון אישי? האם זה לא עדיף בכלל?
{ 0 comments }
הממצאים מראים שלאחר חג הפסח עולים בממוצע כ 2 ק"ג במשקל. הסיבות לכך יכולות להיות מגוונות החל מעודף אכילה וחוסר פעילות גופנית (כבכל השמנה) ובעיקר בגלל אכילת מזונותל עשירים בשומנים ובפחממות. כי הרי זה ידוע שמה שנשתנה הלילה הזה מכל הלילות הוא "הלילה הזה כולנו מסובין". אנחנו הולכים מארוחה לארוחה ומאירוח למארחת אחרת.
לפני החג יש מערכות קצרות ומהלכי הגנה והתקפה מוגבלים בהיקפם ועיקרם- אצל מי מתארחים ומה עושים עם הילדים וכמה ימי חופשה צריך לקחת על מנת לבדר את הילדים. המלחמה האמיתי מתחילה דווקא לאחר החג עצמו - הירידה במשקל.
כיצד נרד במשקל?
החוקים והכללים הקבועים ביום יום תופסים גל לאחר חג הפסח אבל בידיעה אחת פשיטה שמטרתנו היא לחזור למשקל הקודם ולא בהכרח להמשיך ולהפחית במשקל:
{ 0 comments }
אומרים לא פעם שמי שיש לו קשרים לא צריך פרוטקציה. האם כך הדבר באמת? אני, אישית נמנע מאוד משימוש בקשרים. סיפור אישי: כשסבתי אושפזה בבית החולים בו אני עובד, ואימי ביקשה את התערבותי שהיא תמשיך להיות שם באישפוז , ביקשתי ממנה את הרשות לא להתערב. וזאת למה? אני באמת נכד כ"כ גרוע? ממש לא!
תהליך קבלת ההחלטות ברפואה הוא מסובך. ניתן לסכם תהליכי קבלות החלטות במספר נקודות:
כאשר סבתי שהיתה בערך בת 85, אושפזה, נקראתי לייעץ במסגרת תפקידי - פסיכיאטר במחלקה שם הייתה מאושפזת. האמת היא שאני לא היועץ, פסיכיאטר של המחלקה ההיא אך אני הייתי גם זמין וגם…הכרתי אותה יותר מכולם. ואכן לא הייתי צריך לבדוק יותר מדי היא הייתה בדיכאון. ביקשתי (יעצתי) להוסיף לה תכשיר נוגד דיכאון - ציפרלקס והתכשיר באמת עזר לה.
{ 0 comments }
במהלך ההסטוריה האנושית תפישת הגוף ה"אטרקטיבי" או ה"יפה" השתנתה. כולנו מכירים את הציורים מדור הרנסנס שאידיאל היופי הנשי בזמנם היה אשה בהירה, שקימורי גופה בולטים למרחוק ומצחה מקו הגבות לתחילת קו השיער היה גבוה מאוד. כנראה שמאז התקופה ההיא, לא רק כלי הכתיבה השתנו. לא רק שהפסקנו לכתוב בקולמוס וכל ילד יודע להקליד על מקלדת אלא שגם אידיאל היופי השתנה. האשה האטרקטיבית או ה"יפה" נחשבת כבעלת פרופורציות מסויימות (רצוי 90-56-80), בעלת עור זהוב ומבנה עצמות פנים מוגדר מראש. בתקופת הרנסנס היו חושבים שהיא רזה ושזופה מכדי לשמש כשפחתה של אותה גבירה יפה.
{ 0 comments }
נראה שאין ויכוח מר יותר מאשר הויכוח שנמצא ברשת האינטרנט לגבי הטיפול בריטלין. הטיפול בריטלין מוכר שנים רבות כיעיל למגוון הפרעות או מצבים נפשיים. הטויפול בריטלין נמצא בעבר יעיל כממריץ והשתמשו בו על מנת למנוע עייפות. שימושים נוספים שנעשו בו עם השנים היה למנוע הפרעות פסיכיאטריות או נוירולוגיות ובעיקר כאלו הקשורות בעייפות מוגברת כגון תסמונת קליין לוין או נרקולפסיה.הטיפול בריטלין נמצא יעיל גם כמדכא תאבון ונמצא סשימוש אצל אנשים שמעוניינים להוריד במשקל במהירות על ידי דיכוי התאבון (השיטה לא יעילה וההשמנה לאחר ההפסקה של ריטלין לא שווה את הלקיחה של הכדור). בנוסף לתכונות הממריצות של הריטלין אנו מכירים בתכונות נוספות של התרופה והיא היכולת שלה לשפר מצב רוח ובמקרים מבסויימים היא משמשת כתרופה עבור אנשים שסובלים מדיכאון שאינו מגיב לטיפול תרופתי אחר.
{ 0 comments }
